Bronkitis Akut (ISPA Bawah)

 Tools Untuk Bantu Kamu Survive Kuliah di FK [Klik Disini]

REVIEW
Definisi	Merupakan inflamasi pada bronkus yang ditandai dengan batuk produktif, berlangsung < 3 minggu, 90% bronkitis akut disebabkan oleh infeksi virus (influenza virus). Batuk produktif ini disebabkan oleh disfungsi membran mukosiliar dan hipersekresi mukus pada bronkus.  Asap, debu, paparan bahan kimia dan alergi juga merupakan salah satu penyebab bronkitis (non infeksi) namun cenderung mengakibatkan bronkitis kronis (berlangsung > 3 minggu, biasanya hingga 3 bulan bahkan lebih), sedangkan virus menyebabkan bronkitis akut Sebelum mendiagnosis bronkitis akut, dokter harus menyingkirkan kemungkinan pneumonia, yaitu adanya demam, batuk, dan sesak (trias pneumonia) Lihat PF di OSCE Guide Kulaih Pagi [ Klik Disini ]
Klasifikasi	Acute Respiratory Infection / Infeksi Saluran Pernafasan Akut AURI / ISPA Atas  Epiglotitis Laringitis Faringitis Tonsilitis ALRI / ISPA Bawah  Bronkitis Bronkiolitis Pneumonia
Penunjang	X foto thorax AP → peningkatan corakan bronkovaskular
EDUKASI
	Istirahat yang cukup Hindari asap rokok, jika merokok maka stop merokok Hindari asap dari dapur, terutama jika memasak menggunakan kayu bakar Hindari asap kendaraan, gunakan masker ketika berada diluar Hindari makan dan minum yang terlalu dingin maupun terlalu panas Jaga hygiene mulut → gosok gigi saat mandi, setelah makan dan sebelum tidur
TATALAKSANA
Dosis Dewasa	Dalam sebuah studi klinis penggunaan codein sebagai antitusif tidak jauh berbeda dengan pemberian placebo Pemberian antibiotik jika mengarah kepada infeksi bakteri → dahak yang purulen (hijau, kuning) Golongan antibiotik makrolide Azithromycin  Hari ke 1 → 500 mg x 1 PO dan hari ke 2 - 5 → 250 mg x 1 PO Atau hari 1 - 3 → 500 mg x 1 PO Erythromycin tab 4 x 500 mg PO 10 hari Simptomatik → berikan untuk 3 hari Antitusif : dextromethorphan 3 x 10 mg PO  Demam : paracetamol tab 3 x 500 mg PO Dahak (pilih sesuai kebutuhan) Ekspektoran : GG 3 x 100 mg PO  Mukolitik : NA cap 3 x 200 mg PO  Mukolitik : Ambroxol tab 3 x 30 mg PO Bronkodilator : salbutamol tab 3 x 2 mg PO
Dosis Anak	Pada anak dibawah 6 tahun, antitusif (dextrometorphan) dan ekspektoran (guaifenesin guaiacolat) tidak direkomendasikan Pemberian antibiotik jika mengarah kepada infeksi bakteri → dahak yang purulen (hijau, kuning) Amoxicillin (dosis anak, cek www.dosispediatri.id) atau Cefixime (dosis anak, cek www.dosispediatri.id) Simptomatik → berikan untuk 3 hari Demam : Paracetamol Dahak : Ambroxol (untuk usia > 2 tahun) Sesak (usia 2 tahun - 5 tahun) : nebulizer salbutamol 2,5 mg Sesak (usia > 6 tahun) : syr salbutamol Untuk pasien usia < 2 tahun → konsul Sp.A
Sediaan	Azithromycin tab 250 mg, tab 500 mg Erythromycin caps 250 mg, tab 500 mg, syr 200mg/5ml  Paracetamol tab 500 mg, syr 120mg/5ml, drop 100mg/ml Guaifenesin Guaiacolat (GG) tab 100 mg, tab 200 mg N-Acetylcysteine (NA) caps 200 mg, syr kering 100mg/5ml Ambroxol tab 30 mg, drops 15mg/ml, syr 15mg/5ml Salbutamol tab 2 mg, syr 2 mg/5ml, respul nebul 2,5mg/2,5ml
Hitung Dosis	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]

Tools Untuk Bantu Kamu Survive Kuliah di FK [Klik Disini]