NaxaLWR9MaBcNaB4LGpcMqx4yTUfATofA6YbyaV=
Gangguan Waham Menetap

Gangguan Waham Menetap

REVIEW

Definisi

Waham adalah satu-satunya gejala klinis yang khas atau mencolok pada pasien, dapat terdiri atas waham tunggal maupun kumpulan waham dan minimal gejala menetap > 3 bulan (PPDGJ), untuk DSM V (minimal gejala menetap > 1 bulan)


Ketentuan lainnya adalah tidak boleh adanya halusinasi auditorik dan tidak ada riwayat gejala skizofren serta tidak berkaitan dengan adanya penyakit di otak (berdasarkan bukti hasil pemeriksaan penunjang)

Gejala

  • Waham menetap > 3 bulan, waham yang sering ditemukan

    • Waham curiga

    • Waham cemburu

    • Waham kebesaran

    • Waham somatik (keyakinan tubuhnya terserang penyakit)

    • Waham magis-mistik

    • Waham keagamaan

    • Erotomania (percaya bahwa ada yang sedang jatuh cinta kepadanya)

  • Tidak ada halusinasi

  • Tidak ada hendaya


5 syarat waham / delusi

  • Tidak sesuai adat budaya kepercayaan masyarakat sekitar

  • Tidak bisa dipatahkan / tidak bisa dibantahkan oleh orang lain

  • Diyakini 100% oleh pasien

  • Egosentris (tentang dirinya sendiri)

  • Tidak logis / tidak realistis (tidak masuk akal)

EDUKASI


  • Sampaikan kondisi pasien kepada keluarga → support keluarga penting

  • Minum obat teratur

TATALAKSANA


  • Rujuk ke Sp.KJ → psikoterapi 

  • Pasien dalam kondisi agitasi (gelisah, mondar-mandir)

    • Haloperidol amp 5mg/ml IM → dapat diulang interval 30 menit 

    • Jika timbul EPS → stop obat antipsikotik

      • Trihexyphenidyl tab 2 x 2 mg atau

      • Diphenhydramine amp 2 x 10 mg/ml IV

  • Pasien tanpa agitasi

    • Risperidone tab 2 x 2 mg PO 3 hari

    • Rujuk ke Sp.KJ


Extrapyramidal Syndrome (EPS) merupakan efek samping dari obat antipsikotik, gejala yang dialami pasien adalah: 

  • Akatisia : gelisah dan keinginan untuk bergerak yang tak tertahankan

  • Dystonia : kontraksi otot terus-menerus yang menyebabkan gerakan atau postur abnormal, seperti trismus, torticollis, postur dystonia ekstremitas

  • Parkinsonism : tremor, rigiditas, akinesia, postural instability

  • Dyskinesia tardif : gerakan stereotipik berulang berupa memutar lidah, bibir mengerut dan gerakan mengunyah

Sediaan

  • Haloperidol amp 5mg/ml

  • Risperidone tab 2 mg

  • Trihexyphenidyl tab 2 mg

  • Diphenhydramine amp 10 mg/ml


Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]

Note: Only a member of this blog may post a comment.
Contact Us via Whatsapp