Demam Tifoid

 Tools Untuk Bantu Kamu Survive Kuliah di FK [Klik Disini]

REVIEW
Definisi	Penyakit infeksi akibat bakteri Salmonella typhi
Gejala	Demam step ladder, lebih tinggi terutama saat sore dan malam hari Nyeri kepala, nyeri otot, nyeri perut Mual muntah Konstipasi atau diare BAB berdarah
Tanda	Febris Lidah tifoid (tremor, bagian tengah kotor dan tepi hiperemis) Palpasi abdomen nyeri di bagian kiri Tanda dehidrasi
Diagnosis	Suspect case (suspek demam tifoid) Gejala demam tinggi, gangguan gastrointestinal, dan penurunan kesadaran (pada kasus berat) → diagnosis suspek tifoid hanya dibuat pada pelayanan kesehatan dasar Probable case (demam tifoid klinis) Suspek demam tifoid yang didukung dengan pemeriksaan laboratorium sebagai berikut Leukositosis Trombositopenia ringan Widal titer O adalah < 1/160, perlu cek ulang 1 minggu kemudian. Jika widal titer O adalah > 1/320 dinyatakan positif Pada beberapa tempat, widal sudah tidak digunakan dan diagnosis menggunakan tubex (serologi IgM salmonella) → dapat dilakukan pada demam hari ke 4 atau 5 Gold standar → kultur Darah : minggu 1 dan 2 Feses : minggu 2 Urin : minggu 3 atau lebih Empedu : pada stadium carier
EDUKASI
	Bedrest Diet tinggi kalori dan protein → konsistensi lunak, rendah serat Minum yang cukup Konsumsi obat antibiotik sampai habis Perlu dirujuk jika setelah terapi 5 hari belum ada perbaikan sama sekali Jaga hygiene Cuci tangan sebelum dan sesudah makan Edukasi jamban keluarga sehat Makan masakan rumah, bawa bekal dari rumah, jangan jajan diluar (ditempat yang kurang bersih) Indikasi rawat inap Adanya komplikasi/penyulit seperti dehidrasi, perdarahan saluran cerna, perforasi susu, hepatitis tifosa, meningitis, pielonefritis, pneumonia, endokarditis Perawatan oleh keluarga dirumah tidak memungkinkan Tidak mampu makan dan minum per oral (karena lemas, mual dan muntah)
FARMAKOLOGI
Dewasa	Simptomatik Paracetamol tab 3 x 500 mg PO 7 hari, prn demam Metoclopramide tab 3 x 5 mg PO 7 hari, prn mual Definitif (Dewasa) Ciprofloxacin tab 2 x 500 mg PO 7 hari atau Chloramphenicol caps 4 x 500 mg PO 10 hari atau Ceftriaxone vial 1 x 2 gram IV 7 hari (rawat inap) atau Cefixime caps 2 x 200 mg PO 7 hari Contoh: R/ ciprofloxacin 500mg tab no.XIV S 2 dd tab I (habiskan) atau R/ ciprofloxacin 500mg tab no.XIV S o.12.h tab I (habiskan)
Anak	Contoh BB 10Kg (cek dosis di www.dosispediatri.id) R/ paracetamol 120mg/5ml syr fl no.I S 3 dd cth I p.c prn demam --------------------------------------------------- R/ chloramphenicol 125mg/5ml syr fl no.I S 4 dd cth II p.c (habiskan) ______________________ atau R/ amoxycillin 125mg/5ml syr fl no.I S 3 dd cth II p.c (habiskan) ______________________ atau (dalam bentuk puyer) R/ amoxycillin 500mg tab no.III mf pulv no.X S o.8.h pulv I p.c (habiskan) ______________________ atau (khusus kasus rawat inap) R/ ceftriaxone 1gram vial no.V S i.m.m ______________________ (cek dosis di www.dosispediatri.id)
Sediaan	Chloramphenicol caps 250 mg, caps 500 mg, syr 125mg/5ml Ciprofloxacin tab 500 mg Ceftriaxone vial 1 gram Cefixime caps 100 mg, tab 200 mg Amoxicillin kaplet 250 mg, kaplet 500 mg, syr 125mg/5ml, drop 100 mg/ml Paracetamol tab 500 mg, syr 120mg/5ml, drop 100mg/ml Metoclopramide tab 5 mg, tab 10 mg, hati-hati pemberian metoclopramide risiko EPS (ekstrapiramidal syndrome)
Hitung Dosis	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]

Tools Untuk Bantu Kamu Survive Kuliah di FK [Klik Disini]