Tonsilitis Difteri

 

REVIEW
Etiologi	Corynaebacterium difteriae
Gejala	Demam Sesak Nyeri telan → tidak mau makan karena nyeri Tidur mendengkur (sebelumnya tidak pernah)
Tanda	Lihat PF di OSCE Guide Kulaih Pagi [ Klik Disini ] Respiratory rate meningkat Retraksi supraclavicular, suprasternal, intercostalis Bullneck (+) Tonsil edem, hiperemis Pseudomembran putih kelabu, mudah berdarah jika diangkat
Penunjang	Swab tenggorok : bakteri bentuk batang, bentuk seperti halton, tidak berspora
EDUKASI
	Ini adalah penyakit yang menular → harus dirawat inap di ruang isolasi Berisiko terjadi distres pernapasan (OSAS / Obstructive Sleep Apneu Syndrome)
TATALAKSANA
	Primary Survey → Stabilisasi ABCDE Tanpa perlu menunggu hasil laboratorium, hasil klinis menunjukkan difteri maka langsung diberikan anti difteri serum (uji kulit terlebih dahulu sebelum IV), Cara pemberian ADS yaitu larutkan dalam larutan garam fisiologis atau 100 ml dextrose 5% lalu disuntikan perlahan dalam 1-2 jam. ADS tidak boleh diberikan pada wanita hamil  Difteri tonsil/laring/faring  : 20.000 - 40.000 IU Difteri nasofaring : 40.000 - 60.000 IU Difteri + penyulit dan atau ditemukan bullneck : 80.000 - 100.000 IU Erythromycin 40-50 mg/KgBB/hari (maks 2 gram/hari), dosis terbagi tiap 6 jam IV atau  PO selama 14 hari
Sediaan	Erythromycin vial 500 mg, caps 250 mg, tab 500 mg, syr 200mg/5ml
Hitung Dosis	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]