Status Epileptikus (Dewasa)

REVIEW
Definisi	Kejang > 30 menit atau adanya dua bangkitan kejang atau lebih tanpa ada pemulihan kesadaran
Etiologi	Berhenti OAE (obat anti epilepsi) Stroke Meningitis  Tumor otak Enchepalopati hipertensi Abses otak Hipoglikemi Perdarahan Sindroma reye
Tanda	Kejang  Penurunan kesadaran  Takikardi dan peningkatan tekanan darah  Hiperpireksia
EDUKASI
	Merupakan kondisi kegawatdaruratan yang memerlukan penanganan segera Rawat inap → ditangani oleh Sp.S
TATALAKSANA
	0 - 5 menit Primary Survey ABCDE Pastikan jalan nafas clear Berikan oksigen → penting sebelum diazepam diberikan Infus NaCl 0,9% Cek GDS → jika < 60 mg/dl → berikan terlebih dahulu 100 mg thiamine IV dan 50 ml Dextrose 50% IV Cek darah lengkap dan elektrolit 5 - 20 menit Jika pasien masih kejang → diazepam 0,5 mg/KgBB/kali atau BB < 10 Kg = 5 mg , BB > 10 Kg = 10 mg  Loading phenytoin IV 15 - 20 mg/KgBB/kali (maks 1000 mg, kecepatan 1 mg/KgBB/menit → maks 50 mg/menit) campur NaCl 0,9% dengan perbandingan 10mg/1ml NaCl Jika masih kejang → phenytoin tambahan 10 mg/KgBB/kali Jika masih kejang → phenobarbital 20 mg/KgBB/kali (maks 600 mg, kecepatan 30 mg/menit) EKG, CT scan Konsul Sp.S
Sediaan	Diazepam supp rectal Bentuk peluru 10 mg Bentuk solution 5mg/2,5ml atau 10mg/2,5ml Phenytoin amp 200mg/2ml Phenobarbital amp 50mg/ml
Hitung Dosis	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]