Sindrom Guillain Barre

REVIEW
Definisi	Kumpulan gejala yang ditandai dengan kelemahan hingga kelumpuhan otot dan kehilangan refleks anggota gerak yang sifatnya ascenderen (dimulai dari ekstremitas bawah yang mengalaminya kemudian menjalar ke tubuh bagian atas), hingga dapat mempengaruhi otot-otot pernafasan (berisiko gagal napas hingga kematian). Penyebab SGB sampai saat ini belum diketahui secara pasti, namun sering diawali dengan infeksi saluran nafas (paling sering Epstein Barr Virus) atau saluran pencernaan (paling sering Campylobacter jejuni) 4 minggu sebelumnya. Mekanisme terjadinya SGB coba dijelaskan oleh para ilmuwan, yaitu terjadinya kerusakan saraf perifer yang dimediasi oleh sistem imun (autoimun), misalkan berawal dari C. jejuni yang menginfeksi seseorang, antigen C. jejuni ini kapsulnya menyerupai struktur karbohidrat pada gangliosida neuron, sistem imun tubuh akan mengalami reaksi silang dan menyerang gangliosida yang akhirnya mengakibatkan kerusakan saraf (demielinisasi / rusaknya selubung mielin pada akson)
Gejala	Kelemahan (paresis) / kelumpuhan (plegi) bersifat ascending Gloves and stocking phenomen
Tanda	Kelemahan (paresis) atau kelumpuhan (plegi) yang simetris / bilateral
Penunjang	Gold standart → lumbal pungsi → analisa CSF : disosiasi sitoalbumin
EDUKASI
	Penyakit yang dapat mengancam jiwa Harus rawat inap → intensif → ditangani oleh Sp.S Fase pemulihan → fisioterapi → Sp.KFR
TATALAKSANA
	Primary Survey (ABCDE) Airway and C-Spine Control Breathing Circulation and Bleeding Control Disability (Neurological Assessment) Refleks Pupil Isokor / anisokor Skor GCS Exposure Tatalaksana Selanjutnya Imunoterapi Intravenous immonuglobulin (IVIG) 400mg/KgBB/hari selama 5 hari Konsul Sp.S (skenario di IGD) Dalam sebuah studi, pemberian steroid bersama IVIG tidak lebih baik daripada terapi IVIG tunggal
Sediaan	IVIG 5%
	Akses Kalkulator Dosis Pediatri [ Klik Disini ]